新冠会不会二次感染？二次感染会更严重吗？在12月23日举行的海南省新冠肺炎疫情防控新闻发布会（第八十三场）上，专家对防疫热点问题一一进行了解答。

感染新冠会怎样？怎么判断是否为阳性？

海南省人民医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师陈永倖介绍了新冠感染者的症状，并表示感染新冠就相当于患了一场感冒，这是一种自限性疾病，没有特殊治疗，病程为7天左右。

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陈永倖介绍，目前流行的奥密克戎毒株传染性非常强，但致病性已非常弱，症状主要有发烧、咽干咽痛、全身酸痛、头痛、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等。大部分病人是没有症状的，90%以上是无症状感染者或轻症（有症状，但胸部CT检查无肺炎表现）患者。重症患者主要为老年人及患有各种基础疾病、免疫力低下的人群，比例非常低。

陈永倖表示，判断是否为阳性主要是通过核酸检测，核酸检测是判断新冠病毒感染确诊的“金标准”。此外，抗原检测也是一种有效方法，可作为核酸检测的有力补充。抗原检测简单快速，在家就可以操作，可用于隔离观察人员和社区居民的自我监测，但抗原检测有一定的假阴性或假阳性率，不能作为判断阳性的确诊标准。如果有发烧、全身乏力等症状， 加上抗原检测为阳性，大概率可判断为阳性，但还需要核酸检测进一步确诊。

做好个人的防护避免二次感染

“二次感染”也叫“再次感染”，是指新冠感染者彻底康复后，过一段时间后又发生了新的感染。

海南省人民医院院感疾控部部长、感染病医学中心副主任吴彪表示，二次感染通常是有症状、有传染性。目前从数据来看，奥密克戎毒株二次感染的风险高于德尔塔毒株和原始毒株。但从二次感染的时间来看，一般有一段时间的间隔，不会在康复以后很快再次感染；3至6个月内再次感染同一毒株的概率极低，即使再次感染，也不会出现明显症状，因此“二次感染”主要是指变异株的“突破性感染”。

吴彪表示，“突破性感染”的间隔时间越短、症状越轻，间隔时间越长、症状偏重，这和我们体内的保护性抗体免疫有直接的关系。免疫缺陷人群感染后的保护力持续时间较短，“二次感染”风险较大。医护人员、公共交通运维人员等与人接触的频率较高，因此被传染的风险也更高。“即使感染过了，新的病毒流行株出现后，还是要做好个人的防护，尤其是老年人和有基础病的人群。”吴彪说。

出生后不满3月婴儿出现发热应及时就医

海南省妇女儿童医学中心儿童感染科主任林道炯在发布会上表示，如果感染新冠病毒，无症状感染者或轻症患者可居家隔离治疗。居家治疗要做好三件事：一是生活照护；二是基础病治疗；三是健康监测。生活照护上要保障充足的睡眠，良好的休息，均衡且充足的营养、饮食；原有基础病治疗不必中断，如原有高血压病应继续服用降压药，原有糖尿病应继续使用降糖药等。

如果为重症新冠病毒感染患者，或者伴有严重基础病的患者，应及时到医院就医，若为危重症患者则立即进行抢救。出生后不满3月的婴儿出现发热应到医院就诊。儿童相对于成年人，较容易出现发热性惊厥，也要及时就医。

林道炯表示，老年人是脆弱人群，是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。保障老年人的安全，是实现“保健康、防重症”目标的一个关键性、决定性因素。老年人要接种疫苗、积极治疗基础病、做好健康监测。基础疾病不是疫苗接种的禁忌证，仅在基础病没有控制好、出现疾病急性发作时才需要暂缓接种，进入病情稳定期要及时接种疫苗。

林道炯提醒，患有基础病的孕产妇，比如有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要格外注意，感染新冠后需要及时就医。对于哺乳期妇女，建议接种新冠病毒疫苗，这不仅可以保护哺乳期妇女，而且接种后通过继续母乳喂养，可以把抗体等免疫成分传递给孩子，让孩子也获得一定程度的保护。